ЛФК - Лечебная гимнастика

 Ревматизм у детей, заболевание ревматизмом.

  Ревматизм представляет собой системное заболевание соединительной ткани, имеющее воспалительный характер, с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы и суставов. Как правило, чаще всего от ревматизма страдают дети от 7 до 16 лет. Дети до 2-3 лет практически не болеют. В большинстве случаев ревматизм, перенесенный в детском возрасте, продолжается и во взрослом состоянии.
Ревматизм возникает вследствие повышенной чувствительности (сенсибилизации) ребенка к микроорганизму - стрептококку, который является возбудителем ревматизма. Этому способствует наличие в организме очага инфекции (например, отит, кариес зубов, синуит, назофарингит, хронический тонзиллит), из которого в кровь постоянно поступают продукты жизнедеятельности возбудителей заболевания - токсины, а также продукты их распада. Такая же ситуация наблюдается и при повторно возникающих ангинах. При воспалении клетки тканей разрушаются, и продукты распада оказывают негативное влияние на весь организм ребенка, и прежде всего страдает сердечно-сосудистая система. При условии неоднократного попадания этих ядов в сенсибилизированный организм происходит бурная реакция, которая способствует развитию ревматизма.
Различные неблагоприятные моменты внешней среды, такие как неправильное питание, переохлаждение, переутомление ребенка, недостаточное пребывание на свежем воздухе, недостаток витаминов в пище, разные психические травмы способствуют тому, что у ребенка возникает повышенная чувствительность к стрептококку. Надо сказать, что особое значение имеет простудный фактор, представляющий собой "последний толчок", который провоцирует ревматическую атаку.
Как правило, в большинстве случаев ревматизм начинается с поражения суставов. От этой болезни можно излечиться, но часто ревматизм приводит к развитию порока сердца.
Каковы же симптомы ревматизма и признаки ревматизма у детей?
Для того, чтобы поставить диагноз ревматизма, врач обращает внимание на следующие симптомы: боли в области сердца, частые ангины (стрептококковый анамнез), а также припухлость и воспалительные явления в суставах (полиартрит). Ревматизм имеет сердечную и нервную формы.

Сердечная форма ревматизма характеризуется недомоганием, повышением температуры тела, резким нарушением общего состояния организма, учащением сердцебиения, повышенной потливостью, раздражительностью, потерей аппетита, изменениями в составе крови. Также при сердечной форме ревматизма наблюдается полиартрит, причем поражаются в основном коленные, локтевые, лучезапястные, голеностопные и тазобедренные суставы. В редких случаях болезнь начинается постепенно. При сердечной форме ревматизм протекает волнообразно, имеет длительное течение, нередко в результате происходит формирование порока клапанов сердца.

Нервная форма ревматизма (хорея), как правило, возникает при поражении нервной системы организма. Ребенок становится капризным, перевозбужденным, раздражительным, его сон становится беспокойным, также у него появляются непроизвольные подергивания лицевых мышц (тики). Если ребенок учится в школе, то учителя замечают, что он становится невнимательным, неряшливым, плохо учится, нередко школьник начинает плохо писать (буквы разной величины, пляшут на строчках), делает беспорядочные движения руками и ногами, различные гримасы. Состояние ребенка может еще больше усугубиться, если во время не обратиться к специалисту. Только врач может поставить правильный диагноз и выявить причину подобного поведения ребенка. А учителя и родители могут принять такое поведение и такие движения ребенка за обычную шалость, они начинают наказывать "провинившегося", и это приводит к тому, что данные негативные проявления у ребенка усиливаются еще больше, нередко даже может появиться нарушение речи.
В большинстве случаев это заболевание встречается у девочек. Как правило, острый период заболевания продолжается 1-2 месяца, затем указанные явления постепенно стихают, однако возможны остаточные явления, которые проходят со временем. Некоторые больные с этой формой ревматизма страдают заболеваниями сердца.
Ревматизм у детей может начинаться по-разному. Чаще всего его развитие начинается остро, представляя собой так называемую ревматическую атаку. В некоторых случаях ревматизм у детей начинается постепенно, и ребенок не может толком объяснить, что именно его беспокоит, такая ситуация приводит к состоянию дискомфорта у ребенка. В таком случае сердце поражается с самого начала заболевания, однако в первое время эти поражения никак не проявляются, только спустя некоторое время ребенок начинает жаловаться на колющие боли в области сердца, у него появляется одышка, боли в руках и ногах, он быстро утомляется. Надо отметить, что изменения, происходящие в организме ребенка в первые 10-12 дней, еще обратимы, но если во время не принять соответствующие меры, то болезнь принимает характер типичной ревматической атаки.

Лечение и профилактика ревматизма.
При остром начале ревматизма у больного наблюдается общее недомогание, слабость, одышка, учащенное сердцебиение, субфебрильная температура, полиартрит. Что касается поражения сердца, то оно выявляется не во всех случаях, как правило, после первой ревматической атаки формирование пороков сердца не происходит.
Обычно, после того, как первая ревматическая атака закончится, изменения в сердце исчезают. Ребенок начинает хорошо себя чувствовать, и его переводят из больницы в местный санаторий. Этот период заболевания характеризуется тем, что ревматический процесс в сердце еще продолжается, поэтому ребенку необходимо принимать лечение в течение всего времени его нахождения в санатории. Как правило, лечение длится около трех месяцев.
После того, как ребенок выпишется из санатория, он поступает под наблюдение ревматолога. Если лечение будет начато правильно и вовремя, то атаки ревматизма могут прекратиться. В некоторых случаях ремиссия может продолжаться в течение нескольких лет, это происходит тогда, когда ребенок, который находится на диспансерном учете, выполняет все предписания своего лечащего врача. Однако, если режим каким-то образом нарушается или больной не выполняет назначения врача, то в этом случае возможно наступление новой атаки, которая может привести к серьезным поражениям сердца.
Больной ребенок лечится только в больничных условиях, потому что в домашней обстановке невозможно создать все необходимые условия для лечения. В больнице ребенок получает медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, а также полноценное питание. Помимо всего прочего, больному назначается строгий постельный режим, который расширяется по мере улучшения его состояния. Затем ребенка переводят в местный санаторий, после возвращения из которого больной должен продолжать соблюдать режим дня, предписанный ему врачом, а также заниматься ЛФК (лечебная физкультура и ЛГ (лечебная гимнастика) при ревматизме.
Для того, чтобы избежать обострений при ревматизме, весной и осенью необходимо проводить сезонную или круглогодичную профилактику. Больным назначаются бициллин и ацетилсалициловая кислота, а также другие препараты. При лечении ребенка необходимо оказывать ему всяческую моральную поддержку, поддерживать веру в его скорейшее выздоровление, способствовать сохранению у ребенка хорошего настроения. Ни в коем случае нельзя говорить ребенку о возможных последствиях ревматизма, даже несмотря на серьезность заболевания.
Если у детей, которые перенесли ревматическую атаку, никаких признаков, свидетельствующих об активности ревматизма, не наблюдается, то их можно направлять на южные курорты, только не раньше, чем через год после их возвращения из местного санатория.
Если говорить о профилактике ревматизма у детей, то в этом случае немаловажную роль играют следующие факторы: обеспечение ребенка достаточным количеством витаминов (особенно групп В и С), систематическое закаливание ребенка - водные процедуры, гимнастика, различные физические упражнения, длительное прибывание на свежем воздухе. Также ребенок обязательно должен наблюдаться у ЛОР-врача и стоматолога.

Вальгус у детей

ЛФК при плоскостопии у детей

ЛФК при косолапости у детей

ЛФК-Гимнастика при рахите у детей

ЛФК для детей при бронхиальной астме


ЛФК в Баку

Профессиональный инструктор по ЛФК (лечебная физкультура), ЛГ (лечебная гимнастика) и лечебному плаванию проводит индивидуальные занятия в Баку. Тел.: (055)827-36-46; (050)451-74-17;

загрузка...