ЛФК - Лечебная гимнастика

ЛФК в акушерстве

I. Физические упражнения, подготавливающие к зачатию ребенка (упражнения для зачатия)
Планируя ребенка, необходимо позаботиться о достойной подготовке своего тела. Ведь специально подобранные упражнения для тела окажут существенную помощь не только в вынашивании ребенка, а также и в родах, и в восстановительный послеродовой период.
Кроме того,  комплекс упражнений для зачатия, который будет проводиться регулярно, поможет избежать в дальнейшем таких проблем, как плоскостопие, растяжки, варикоз, лишний вес, разрывы в родах и другие. Мышцы тазового дна, брюшного пресса, бедер, спины станут более крепкими и сильными. А также связки будут значительно эластичнее, а  суставы - гибкими.
Надо отметить, что особенно положительный результат во время планирования ребенка оказывают занятия йогой, аквааэробикой или просто плаванием. В том случае, если предложенный комплекс упражнений, способствующий зачатию - это единственный вид нагрузки, то следует повторять его регулярно 3 или 4 раза в неделю. Результаты данных занятий будут заметны спустя 2-3 месяца.

Комплекс упражнений для зачатия:
1) И. П. -  лежа на спине. Согнуть ноги, таз приподнять вверх. Затем сжать мышцы ягодиц, при этом одновременно втягивая мышцы ануса и промежности. Держать мышцы напряженными от 5 до 7 секунд, затем расслабиться на 10 секунд. Повторить 6-8 раз. Это упражнение (в упрощенном варианте) можно делать даже сидя на рабочем месте.
2) И. П. - лежа на животе. Вытянуть ноги и плотно прижать их к полу. Затем вытянуть вперед руки. Голова должна составлять единую линию с туловищем (вверх голову не поднимать). Затем оторвать  верхнюю часть туловища от пола и делать руками плавные движения, имитируя плавание брассом. Движения выполнять вверх-вниз. Выполнить 10-12 раз обеими руками.
3) И. П. - то же самое. Прижать верхнюю часть туловища к полу. Выполнять движения ногами, имитируя плавание кролем. При этом голову не поднимать. Выполнить 10-12 раз обеими ногами.
4) И. П. - лежа на спине. Поясницу прижать к полу, ладони соединить на затылке. Разводить локти в разные стороны. При этом ступни плотно стоят на полу, ноги согнуты в коленях. Приподнять подбородок с направлением к потолку. Затем сделать выдох  и оторвать лопатки и голову от пола, далее - вдох и опуститься на пол. Выполнить 10-12 раз.
5) И. П. - то же самое. На левую коленку поставить правую ступню. Левая рука остается за головой, правую руку положить на живот. Сделать выдох - немного подняться,  при этом левым плечом тянуться к правому колену. Поясница не отрывается от пола. Затем - вдох и опуститься на пол. Выполнить по 10-12 раз каждой ногой.
6) И. П. - лежа на спине, поясница прижата к полу. Поднять ноги вертикально вверх и выполнять скрещивания ногами, не разводя их широко и не сгибая в коленях.  Сделать 20-24 скрещиваний.
7) И. П. - лежа на левом боку. Правую ногу вытянуть, а левую ногу, сгибая, поставить на уровне колена перед правой. Затем поднимать правую ногу вверх, при этом тянуть носок на себя. Нога должна подниматься с трудом. Выполнить каждой ногой 10-12 раз.
8) Ходьба босиком по полу - 2 минуты. Затем ходьба на носках - 1 минута, на пятках - 1 минута, на внешней стороне стопы - 1 минута и на внутренней стороне стопы - 1минута. Далее - ходьба в течение  6 минут с поочередной сменой положений всей предыдущей ходьбы. Завершить упражнение обычной ходьбой.
Надо отметить, что все  данные  упражнения не рекомендуются тем, кто уже находится в состоянии беременности. Однако все же можно проконсультироваться о виде данной нагрузки и ее дозировке с врачом, который ведет беременность.

II. Гимнастика в родах (физические упражнения при родах)
 Роды представляют собой естественный физиологический процесс, который завершает беременность. Как правило, роды делятся на три фазы: латентная (схватки), которая характеризуется нарастанием частоты и интенсивности схваток, активная (потуги), характеризующаяся прогрессирующим раскрытием шейки матки с определенной скоростью на разных этапах родов и транзитная (послеродовая) - характеризуется опусканием предлежащей части с последующим ее продвижением по родовому каналу.
Главная цель использования физических упражнений в родах сводится к стимуляции родовой деятельности, профилактике раннего нервно-мышечного утомления и уменьшению болевых ощущений. Мы уже отмечали, что роды требуют от женщины больших физических сил.
В начале родовой деятельности предродовая гимнастика должна проводиться 3 раза в день с интервалом в 1 час. Продолжительность занятия должна составлять15-20 минут. Выбор исходного положения зависит от акушерской ситуации, в частности - от целости плодного пузыря.
Упражнения перед родами ставят перед собой следующие задачи:
- активизировать тормозно-возбудительные процессы в центральной нервной системе у рожениц, находящихся в состоянии апатии (иногда в сочетании со страхом перед предстоящими родами)
- транквилизировать рожениц, находящихся в состоянии предродовой тревоги, повышенной возбудимости и раздражимости
- улучшить оксигенацию крови и предотвратить кислородное голодание внутриутробного плода за счет использования углубленного ритмичного дыхания
- разъяснить необходимость произвольного расслабления всех мышечных групп туловища и конечностей в паузах между схватками для предупреждения нервно-мышечного утомления.
Комплекс предродовой гимнастики:
1. Ходьба прогулочным шагом с высоким подниманием коленей, с ускорением и замедлением, с движениями рук. Выполнять 2-3 минуты.
2. И. П. - стоя. Выполнять дыхательные упражнения с движениями рук. Сделать вдох - поднять руки вверх, выдох - опустить вниз. Повторить 6-8 раз.
3. И. П. - то же самое. Выполнять повороты туловища вправо и влево, наклоны вперед, сочетая все эти движения с расслаблением мышц шеи, пояса верхних конечностей, верхних конечностей и частично туловища.
3. И. П. - сидя на стуле. Выполнять поочередное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах. Повторить 6-8 раз.
4. И. П. - то же самое. Выполнять отведение колена с постановкой стопы на бедро противоположной ноги. Повторить 4-6 раз.
5. И. П. - то же самое. Выполнять повороты туловища вправо и влево с одновременным отведением одноименной руки. Выполнить по 4-6 раз в каждую сторону.
6. И. П. - то же самое. Выполнять ротационные движения вытянутых ног в тазобедренных суставах, при этом пятки касаются пола. Повторить 4-6 раз.
7. И. П. - лежа на спине. Глубокое, ритмичное дыхание с разведением рук в стороны. Затем поднять таз с опорой на стопы и лопатки, вернуться в исходное положение. Повторить 4-6 раз.
8. И. П. - то же самое. Выполнять сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах и подтягивание их к животу с широким разведением коленей. Затем вернуться в исходное положение и  расслабить все мышцы туловища и конечностей. Повторить 4-6 раз.
9. И. П. - лежа на боку (поочередно на правом и левом). Выполнять максимально возможное отведение вытянутой (свободной) ноги назад-вверх - сделать вдох, затем вернуться в исходное положение - выдох. Повторить 4-6 раз.
10. И. П. - то же самое. Выполнять подтягивание ног к животу, сгибая их в коленных и тазобедренных суставах, - сделать выдох, затем выпрямить ноги - вдох. Повторить 4-6 раз.
11. И. П. -  лежа на спине. Глубокое, ритмичное дыхание с самоконтролем за частотой схваток или за частотой шевеления плода, затем - расслабление всех мышц туловища и конечностей.
Надо отметить, что физические упражнения в родах целесообразно использовать в 1-й фазе. Дело в том, что только 10% женщин не испытывают болевых ощущений в родах. Значительной части рожениц необходимо самостоятельно обезболивать данное состояние. Причем каждая женщина выбирает для себя оптимальные приемы обезболивания.
Упражнения при схватках:
1) И. П. - лежа на спине. Выполнять легкое поглаживание кончиками пальцев нижней половины живота в направлении от средней линии снизу вверх и кнаружи. Сделать вдох - выполнить поглаживание, затем выдох - возвратить руки в исходное положение.
2) И. П. - то же самое. Выполнять точечный массаж - большой палец, слегка вибрируя, прижимает точки на передних костных выступах подвздошных костей, при этом ладони расположены вдоль бедер.
3) И. П. -  лежа на боку. Выполнять легкое поглаживание кончиками пальцев пояснично-крестцовой области в направлении снаружи-внутрь - сделать выдох  и обратно - вдох. Сочетать с глубоким дыханием.
Ожидание родов вызывает скованность и напряженность мускулатуры тела. В результате такого состояния (в сочетании с задержкой дыхания во время схваток) происходит затруднение периферического кровообращения, снижается насыщение крови кислородом и все это весьма неблагоприятно влияет на состояние плода. Для снятия нервной усталости в схватках рекомендуется тщательно массировать оба мизинца, а также выполнять следующее упражнение: руки над головой, пальцы сцеплены - перетягивать руки вправо и влево с наклоном тела по 5 секунд в каждую сторону. Повторить 3 раза.
 Физические упражнения при схватках применяются в интервалах между короткими несильными схватками и носят характер активного отдыха. Основные упражнения - это дыхательные. Дыхание должно быть равномерным, глубоким и осуществляться через нос. Физические упражнения, применяемые при схватках, делаются  для мышечных групп, которые не участвуют в схватках (для верхних и нижних конечностей, туловища), и могут проводиться в различных положениях (в зависимости от состояния роженицы):
а) сидя (на краю стула) - сгибание и разгибание в коленных суставах, повороты туловища, дыхательные упражнения
б) стоя - наклоны, ходьба, приседание, движения верхними конечностями
в) лежа - все движения верхними и нижними конечностями.
Комплекс упражнений при родах должен длиться 10-15 минут и проводиться через каждые 2-3 часа. Надо сказать, что эффективность таких упражнений сохраняется только в первые 7-8 часов родовой деятельности.

III. ЛФК в послеродовом периоде
После родов в организме женщины происходит перестройка, дело в том, что мышцы, участвующие в родовом акте, перерастянуты и дряблы (мышцы брюшного пресса и тазового дна), а также ослаблен связочный аппарат органов малого таза, изменено состояние матки, функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата. Процессу восстановления в этом случае хорошо помогает гимнастика в раннем послеродовом периоде. Выполняя физические упражнения после родов очень важно соблюдать темпы увеличения нагрузки, также большую роль играет разнообразность упражнений, потому что однообразные упражнения, утомительные тренировки могут вызвать реакцию противоположную ожидаемой.
Лечебная гимнастика после родов - очень полезное занятие. Ведь она:
а) способствует обратному сокращению матки и перерастянутых мышц живота
б) укрепляет  мышцы брюшного пресса и тазового дна
в) улучшает  функцию кишечника и мочевого пузыря
г) улучшает функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Однако имеются и противопоказания  к назначению ЛФК после родов, а именно:
- острый тромбофлебит
- мастит
- эндометрит
- преэклампсия или эклампсия в родах
- прогрессирующая недостаточность кровообращения
- психоз
- температура выше 37,5 °С
- кровотечение во время и после родов
- разрывы промежности III степени
- общее тяжелое состояние женщины
- наличие всех заболеваний, при которых противопоказана ЛФК.

Комплекс физических упражнений в послеродовом периоде:
1. И. П. - лежа на спине, правая рука на животе, левая на груди. Сделать спокойный вздох носом, затем выдох ртом через сближенные губы (выдох постепенно удлиняется). Повторить 4-5 раз.
2. И. П. - то же самое. Согнуть руки в локтевом суставе, упереться в кровать. Приподнять грудную клетку - сделать вдох, затем вернуться в исходное положение, расслабить все мышцы - выдох.  Повторить 3-4 раза.
3. И. П. - лежа на спине, руки вдоль туловища. Приподнять голову, подбородком коснуться груди, стопы разогнуть (подтянуть на себя), правой рукой потянуться к левой стопе. Затем вернуться в исходное положение. Повторить то же самое левой рукой - тянуться к правой стопе. Вернуться в исходное положение, расслабить все мышцы, дыхание не задерживать. Выполнить 2-3 раза каждой рукой.
4. И. П. - лежа на правом (левом) боку. Согнуть ногу левую (правую) в коленном и тазобедренных суставах и прижать к животу с помощью руки соответствующей стороны - сделать выдох, затем вернуться в исходное положение - вдох. Сделать 2-3 раза каждой ногой.
5. И. П. - лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередно сгибать правую, затем левую ногу в коленном и тазобедренном суставе, скользя стопами по кровати. Затем, опираясь стопами о кровать, поднять таз, втянуть тазовое дно и переднюю стенку живота, после чего опустить таз, поочередно разогнуть ноги, расслабить все мышцы. Выполнить 4-5 раз.
6. И. П. - лежа на спине. Развести руки в стороны и вверх - сделать вдох, затем опустить вниз - выдох. Повторить 3-4 раза.
7. И. П. - то же самое. Руками держаться за изголовье кровати, ноги приведены и прижаты друг к другу. Повернуться на правый бок, затем вернуться в исходное положение. Повторить то же самое в левую сторону. Выполнить 3-4 раза в каждую сторону. Дыхание не задерживать.
8. И. П. - то же самое. Все мышцы максимально расслаблены. Глубокое спокойное дыхание в течение 30 секунд.
Примечание: те женщины, которые родили 2 или 3 дня назад, выполняют только эти 8 упражнений. Остальные родильницы продолжают  выполнение комплекса:
9. И. П. -  лежа на спине, руки вдоль туловища. Опираясь на пятки, затылок и плечевой пояс, поднять спину, при этом ноги не сгибать в коленных суставах, сильно втянуть тазовое дно, затем вернуться в исходное положение и расслабить мышцы. Повторить 4-5 раз.
10. И. П. - то же самое. Сделать глубокий вдох, затем на выдохе поднять правую прямую ногу до вертикального положения, после чего опустить ногу - выдох. Выполнить 5-6 раз каждой ногой.
11. И. П. - то же самое. Расслабить все мышцы, спокойное глубокое дыхание - 30 секунд.
12. И. П. - лежа на спине, руки вдоль туловища, стопами опереться о спинку кровати. Поднять таз, прогнуть спину, не сгибая коленных суставов, втянуть промежность, сжать ягодицы. Затем вернуться в исходное положение, расслабить все мышцы. Повторить 4-5 раз.
13. И. П. - лежа на животе, руками держаться за края кровати. Поднять прямую правую ногу, опустить, повторить левой ногой, затем поднять обе ноги вместе, опустить. Дыхание при этом не задерживать. Сделать 3-4 раза.
14. И. П. - на четвереньках. Втянуть живот и промежность, задержаться в таком положении 3-4 секунды, затем расслабиться - вдох. Повторить 5-6 раз.
15. И. П. - то же самое. Поднять прямую правую ногу назад и вверх, согнуть ее и подтянуть к животу, затем вернуться в исходное положение. Повторить то же самое левой ногой. Сделать 3-4 раза каждой ногой.
16. И. П. - стоя на коленях, руки вдоль туловища. Развести руки в стороны, слегка разогнуть корпус - сделать вдох, затем опустить руки - выдох. Повторить 3-4 раза.
Примечание: женщины, выполняющие данный комплекс упражнений спустя 4 и 5 дней после родов, на этом упражнении заканчивают. Остальные родильницы продолжают выполнение комплекса:
17. И. П. - стоя на полу, стопы вместе, ладони на затылки, локти разведены. Повернуть корпус вправо с одновременным отведением правой руки, затем вернуться в исходное положение. Далее - повторить поворот влево с отведением левой руки и вернуться в исходное положение. Выполнить по 4 раза в каждую сторону.
18. Расслабить мышцы плечевого пояса. Дыхание постепенно углублять. На выдохе втягивать переднюю брюшную стенку. Повторить 4-5 раз.
19. И. П. - стоя боком к кровати, рукой держаться за спинку. Выполнять отведение ноги в сторону, вперед, назад. Переводя ногу из положения впереди в положение назад, стараться не касаться носком пола. Сделать 4-5 раз каждой ногой.
20. И. П. - стоя лицом к спинке кровати, держась руками за спинку. Сделать выдох - присесть полностью, при этом колени прижать друг к другу, промежность втянуть. Повторить 4-5 раз.
21. Ходьба по палате на носках, дыхание при этом не задерживать - 20-25 секунд. При этом руки на поясе, у плечевого сустава, отведены в стороны, за головой.
22. И. П. -  стоя спиной к стене, при этом пятки, ягодицы, лопатки, затылок касаются стены. Развести руки в стороны (руки скользят по стене) - сделать вдох, затем вернуться в исходное положение - выдох. Повторить 4-5 раз, не отходя от стены.
23. И. П. - лежа на спине. Выполнять поочередное сгибание ног в коленном и тазобедренном суставах. Повторить 6-8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
24. И. П. - то же самое. Расслабить все мышцы. Спокойное дыхание с постепенным углублением выдоха - 1 минута.
После того, как женщина выпишется из родильного дома, она должна продолжать занятия гимнастикой. Ведь после родов и первого периода привыкания к новому образу жизни многим женщинам хочется как можно скорее снова стать красивой и стройной, приобрести прекрасную физическую форму, а самый лучший помощник в этом деле именно физические  упражнения в послеродовом периоде, гимнастика после родов. Смыслом и целью упражнений является способствовать естественному процессу возврата организма в прежнее состояние, а также повысить упругость брюшного покрова и мышц дна таза, предупреждая тем самым опускание матки.

ЛФК - гимнастика в гинекологии

ЛФК в акушерстве и гинекологии

ЛФК - Гимнастика при опущении матки

ЛФК при воспалении придатков

ЛФК при недержании мочи

ЛФК-Лечебная гимнастика при простатите


ЛФК в Баку

Профессиональный инструктор по ЛФК (лечебная физкультура), ЛГ (лечебная гимнастика) и лечебному плаванию проводит индивидуальные занятия в Баку. Тел.: (055)827-36-46; (050)451-74-17;

загрузка...